L'augmentation mammaire est l'intervention de chirurgie esthétique la plus pratiquée dans le monde. L'augmentation mammaire permet d'harmoniser et féminiser la silhouette. Le but de l'augmentation mammaire est de rééquilibrer la silhouette avec, de profil, la ligne courbe fesses-seins et de face la courbe épaules-seins-hanches.

Pendant longtemps l'augmentation mammaire s'est faite exclusivement avec la pose d'implants remplis de gel de silicone dans la majorité des cas et plus rarement remplis de sérum physiologique. Depuis une dizaine d'années, le lipofilling devient une alternative aux implants ; cependant le nombre de patientes traitées par cette méthode reste faible compte tenu des contraintes inhérentes à la technique.

L'augmentation des seins par implants

L'augmentation mammaire par implants est réalisée au bloc opératoire par un chirurgien esthétique. L'incision est placée soit sous le bras, autour de l'aréole ou sous le sein. Une loge est disséquée en avant ou en arrière du muscle et la prothèse est mise en place. La voie d'abord est refermée. Le port d'un soutien-gorge de contention peut être recommandé quelques semaines. Les seins ont leur volume rapidement mais leur assouplissement complet nécessite plusieurs mois.

Le résultat d'une augmentation des seins par prothèses

Le résultat d'une augmentation mammaire par implant est prédictible car le volume choisi permet de prévoir le volume final du sein.

Le lipofilling mammaire est une technique qui consiste à prélever de la graisse de la patiente et de lui greffer au niveau des seins.
L'intervention se fait également au bloc opératoire. Le chirurgien esthétique prélève de la graisse au niveau des sites donneurs comme les hanches, la culotte de cheval, l'abdomen. Cette graisse est ensuite réinjectée au niveau des seins. Le port du soutien-gorge de contention est également indiqué. Le volume obtenu n'est pas le volume final puisqu'une partie de la graisse injectée est résorbée. On considère que le volume est acquis au bout de trois mois.

Le résultat d'une augmentation des seins par lipofilling

Le résultat est celui d'un sein naturel puisqu'il n'y a pas de corps étranger.

L'augmentation mammaire par prothèses à l'avantage d'être une intervention simple et rapide réalisée depuis de nombreuses années et qui permet de répondre à toutes les demandes d'augmentation mammaire.

Son inconvénient réside dans la présence de la prothèse qui peut se dégrader dans le temps et amener à un changement d'implant.

L'augmentation mammaire par lipofilling a l'avantage d'être une augmentation avec ses propres tissus et donner un résultat le plus naturel possible. A noter également l'utilisation grandissante de lipofilling afin d'améliorer le résultat d'augmentation mammaire par prothèse ; On parle alors d'augmentation mammaire composite.

L'inconvénient est qu'il faut que la patiente ait des zones excédentaires de graisse afin d'avoir un site donneur. C'est une technique qui ne permet d'obtenir que des augmentations mammaires modérées en une seule séance. Il faut parfois plusieurs séances ce qui peut représenter un budget beaucoup plus important que pour des implants.

La consultation auprès du chirurgien esthétique vous aidera à choisir la technique la plus adaptée. Le plus souvent (95% des cas) c'est l'augmentation mammaire par implant qui est retenue. En cas de désir d'augmentation mammaire modeste et que des sites donneurs de graisse sont présents, l'augmentation mammaire par lipofilling peut être une alternative intéressante.