L’hypertrophie mammaire et les douleurs dorsales peuvent être liées. Nous allons aborder les raisons de ces douleurs et la solution chirurgicale.

L’hypertrophie mammaire est le terme médical pour décrire une poitrine trop forte. Il existe généralement un surplus de glande et de graisse du sein. L’hypertrophie mammaire comporte le plus souvent un certain degré de ptose, c’est-à-dire que les seins sont souvent tombants.

Il n’y a pas de critère objectif pour définir une hypertrophie mammaire car cela est relatif à chaque patiente. Certaines patientes ne sont pas gênées par un bonnet E alors que d’autres sont gênées avec un bonnet D.

Une hypertrophie mammaire peut avoir des conséquences physiques et psychiques.

L’hypertrophie des seins peut être gênante d’un point de psychologique notamment chez les jeunes femmes. Au-delà de l’aspect psychologique, il peut y avoir une gêne fonctionnelle avec une limitation des activités du quotidien et/ou sportives. Lorsque les seins sont tombants cela peut favoriser l’apparition de mycoses dans le sillon sous-mammaire.

Cependant ce sont les conséquences dorsales qui amènent fréquemment à consulter. L’hypertrophie mammaire, par le poids supplémentaire, favorise une mauvaise posture avec les épaules rentrées et une attitude penchée en avant. La chronicité de cette posture peut engendrer des douleurs dorsales.

L’intervention chirurgicale permettant de diminuer la taille de seins trop gros est la réduction mammaire. C’est une intervention qui se déroule sous anesthésie générale avec, le plus souvent, une nuit en clinique.

L’intervention consiste à diminuer le volume mammaire. Une fois ce volume diminué, on adapte la peau au sein restant. Il est souvent nécessaire d’enlever une quantité de peau importante ce qui explique l’importance des cicatrices résultant de cette intervention. La cicatrice fait le tour de l’aréole, chemine verticalement vers le sillon sous-mammaire et occupe également ce sillon sous-mammaire. On parle de cicatrice en « ancre de marine » ou en « T inversé ».

Les pansements sont enlevés au bout de quelques jours et la patiente porte un soutien-gorge de contention pendant un mois.

Si la patiente présente des douleurs dorsales avant l’intervention et que ces douleurs sont dues à une mauvaise posture alors les douleurs s’estompent. Cependant, il est important de comprendre que si les douleurs dorsales sont dues à une autre cause comme une scoliose ou une hernie discale par exemple, alors la réduction mammaire ne soulagera pas ces douleurs.

C’est une chirurgie qui doit être pratiquée par un chirurgien spécialisé en chirurgie esthétique, plastique et reconstructrice. La liste des praticiens qualifiés se trouve sur le site de l’Ordre des médecins. La réduction mammaire peut être prise en charge par le sécurité sociale dans certains cas.

Pour qu’une prise en charge soit possible il est nécessaire que le chirurgien enlève au moins 300g de sein par côté. Ceci est expliqué lors de la consultation et le praticien établi un devis hors assurance maladie ou avec prise en charge en fonction du poids prévisionnel de la réduction.